Зъбен гранулом
Какво представлява грануломът
Зъбният гранулом е възпалителен процес около корена на зъба. На рентгенова снимка изглежда като окръглена торбичка, най-често около върха на корена на зъба. Причини за поява на гранулом могат да бъдат недобре изчистени и запълнени коренови канали, травма на зъб, канали, останали скрити и недобре обработени, наличие на счупен инструмент, който блокира обработката на канала и др. Като защитна реакция организмът образува тази торбичка като бариера, за да ограничи инфекцията от заобикалящата го кост.
Възпалението има хронично или остро протичане като може да преминава от едната в другата фаза.
При хроничното протичане грануломът тлее и нараства бавно без да предизвиква никаква осезаема реакция. Често се открива случайно на рентгенова снимка. Този инфекция, макар и безсимптомна, може да даде отражения върху други органи на тялото – стави, бъбреци, сърце, може да причини косопад.
При спад на защитните сили на организма може да премине в остра фаза, за която са характерни силна болка, подуване и затопляне на мястото, зъбът се усеща като по-висок от останалите, може да има фистула, която наподобява гнойна точка на венеца на зъба или да има по-обширно подуване в лицево-челюстната област.
Лечение на зъб с гранулом
В съвременната ендодонтия (областта от стоматологията, която се занимава с кореновата система на зъбите) лечението на зъби с грануломи е възможно, предвидимо и успешно. Задълбоченото познаване на анатомичните особености, опитът и не на последно място специализираната апаратура позволяват запазването на зъба. При наличие на счупен инструмент в кореновия канал първо се отстранява или байпасира и след това се преминава към лечението. За постигането на оздравителен процес е необходимо щателно почистване, откриване на всички канали, обработка и дезинфекция на кореновите канали. По време на лечението се прилагат междинни вложки и прием на медикаменти, които допринасят за по-добър резултат. На финала кореновият канал се запълва. Във времето костният дефект се смалява и изчезва, зъбът неколкократно във времето се проследява с направа на рентгенови снимки.
В Dentina clinic използваме оперативен микроскоп с 24.5 кратно увеличение за лечение на кореновите канали. Увеличението улеснява откриването на допълнителни канали, изваждане на счупени инструменти и обработката на кореновото пространство. Специализираната ендодонтска апаратура за обработка, дезинфекция и запълване на кореновите канали повишава качеството на работа. На разположение в кабинета се извършват рентгенови снимки с панорамен и секторен апарат.
Ако имате съмнение за начален или безсимптомен гранулом, запишете час за консултация.
Пациент на възраст 18г. посети кабинета след консултация с хирург за екстракция на долен шести зъб с диагноза гранулом. След проведена консултация, беше взето решение за започване на ендодонтско релечение, с цел да опитаме да запазим зъба. Лечението се проведе в 3 посещения и зъбът беше запълнен финално. Контролната рентгенография е направена 5 месеца след ендодонтското лечение. Предстои направа на постоянно изграждане на зъба.
Пациент на възраст 35г. бе установено наличие на гранулом на зъб с безсимптомно протичане при направа на рентгенова снимка с цел екстракция на мъдрец. Лечението беше проведено в 3 посещения. Последната контролна снимка е направена 2 г. след лечението и се вижда пълно оздравяване на гранулома.
